MICROALBUMINURIA: MARCADOR TEMPRANO DE PREECLAMPSIA
Dr Roberto Armando Ticas, Dra Marcela Ruano. Nefrologìa Hospital Nacional de la Mujer, El Salvador
La Preeclampsia constituye la complicacion hipertensiva más grave del embarazo que puede generar resultados catastróficos para el binomio madre-niño. Se han propuesto diversos marcadores tempranos entre ellos la Microalbuminuria para detectar Preeclampsia.
Objetivo. Determinar si la Detección temprana de Microalbuminuria Positiva en mujeres embarazadas con más de 20 semanas de gestación y factores de riesgo de Preeclampsia predice el riesgo de sufrirla.
Métodos. Se utilizo un diseño de prueba de pruebas, usando como comparador gold estándar la aparición de preeclampsia en cualquier momento del embarazo, parto o puerperio. Se determinó la Microalbuminuria en pacientes con embarazo de más de 20 semanas y con factores de riesgo de desarrollar Preeclampsia atendidas en la Clínica de Alto Riesgo del Hospital Nacional de la Mujer.
Resultados. Se incluyeron 46 pacientes al análisis. En 14 pacientes se detectó Microalbuminuria Positiva (30.4% ) y 11 de ellas desarrollaron Preeclampsia (78.6% ). Se determino una sensibilidad del 84.62%, especificidad del 90.91%, valor predictivo positivo de 78.57% y valor predictivo negativo de 93.75%. Ninguna paciente desarrolló Eclampsia.
Conclusiones. La Determinación de Microalbuminuria tiene muy buena especificidad y valor predictivo negativo lo cual la hace un excelente examen de laboratorio para predecir Pre eclampsia en mujeres embarazadas con factores de riesgo asociados.
EDITORIAL
Colegio Médico de El Salvador
Versión PDF La Revista Archivos del Colegio Médico fue la primera revista científica publicada por el Colegio Médico de El Salvador en el año 1947, saliendo un número cada 4 meses. Fue científicamente tan buena para su tiempo, que logro indexarse en el Index Medicus (Medline/PubMed) con la abreviación Arch Col Med, y con su […]
HALLAZGOS TOMOGRÁFICOS EN ENFERMEDAD DE DYKE – DAVIDOFF- MASSON
*DRA. NORMA GRACE DIAZ DE CACEROS
**DRA. ELISA CÓRDOVA MAZIER
DEPARTAMENTO DE RADIOLOGIA HOSPITAL NACIONAL ROSALES
La hemiatrofia cerebral de la infancia denominada Síndrome de Dyke – Davidoff – Masson es una entidad poco frecuente en la práctica clínica. Caracterizada por la presencia de trastornos cognitivos y de aprendizaje, con grados variables de retardo mental, convulsiones, epilepsia de difícil control, hemiplejía, asimetría facial, cuyo origen es atribuido a injuria cerebral intrauterina o adquirida en el período neonatal temprano, comprometiendo la perfusión cerebral en forma unilateral.
Los hallazgos radiológicos en estudios de tomografía incluyen: pérdida de volumen de un hemisferio cerebral, por lo que se desarrollan cambios óseos compensatorios del lado afectado como engrosamiento de la calota craneana, hiperneumatización de senos frontales y celdillas mastoideas, elevación del peñasco temporal y techo de la órbita.
Se presenta un caso clínico de hemiatrofia cerebral en una paciente de 31 años de edad cuyos hallazgos en estudios de neuroimagen corresponden con las características descritas para el Síndrome de Dyke – Davidoff- Masson.